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17歲少年心臟驟停心肺復蘇兩小時，在“鬼門關”繞了一圈，最終復旦大學附屬中山醫院心外科專家團隊勇闖禁區，通過心臟移植為少年起死回生挽救了一條性命，術后患者各項指標向好，并于23日順利出院。

小葉是高二在讀學生，四月下旬開始出現發燒、嘔吐等癥狀，并相繼發生全身乏力、胸悶、胸痛等一系列癥狀。當地醫院就診過程中，小葉突發呼吸、心跳驟停，緊急植入ecmo，并轉入icu進一步治療。

初步診斷，小葉患暴發性重癥心肌炎。暴發性重癥心肌炎是心肌炎中的一種最為嚴重和特殊的臨床類型，起病急，病情進展極其迅速。如治療不及時，早期即可出現惡性心律失常、急性重度心衰，死亡率極高。經過11天ecmo治療后，小葉的心功能仍無明顯改善，還相繼出現感染、急性腎功能衰竭等并發癥，命懸一線，生死攸關。

5月5日深夜，載著小葉的救護車疾馳到中山醫院。原來，抱著最后一線希望小葉家屬慕名而來，求助我國心外科著名專家王春生教授。王教授充分了解小葉的病情后，判斷小葉當前病情極其危重，盡早進行心臟移植是他唯一的生存希望。

考慮患者年少，即使心臟移植也要承擔巨大的手術風險，王春決定為他爭取最后一絲轉機。心臟移植團隊楊兆華副主任醫師隨即與當地醫院溝通，精心制定跨省轉運方案，并對轉運過程中可能出現的各種險情進行了充分準備。

當夜，小葉成功轉運至心外科重癥監護室。檢查顯示：小葉病情的危急程度遠遠超乎預料，不但出現心力衰竭、腎功能衰竭，并且存在嚴重的肺部感染，以及全身凝血功能障礙、消化道出血等多種合并癥，隨時都有生命。ecmo+iabp+crrt+呼吸機……幾乎用上了所有重癥監護室的生命支持手段，只等合適的移植心源才能真正解除生命危機。

幸運的是，國家器官分配等待系統傳來好消息：小葉很快分配到匹配的心臟。次日上午，心臟外科楊兆華、劉鼎乾、殷秀杰三位醫師攜帶設備趕往心臟供體所在醫院。下午3點，順利完成供體獲取，并即刻趕回中山醫院。手術室早已做好充足的術前準備，供心一到，王春生教授立即帶領團隊開始心臟移植手術。經過5個多小時鏖戰，心臟移植手術順利完成，小葉成功脫離了ecmo和iabp輔助，一顆健康的心臟在他的胸腔內重新恢復跳動。

術后，在心外科重癥監護室的精心照護下，小葉相繼克服了急性排斥、感染、營養不良等移植手術重要關卡，原已嚴重受損的各項身體機能逐漸恢復。術后14天，小葉的腎功能恢復正常，不再需要依賴血透治療；術后20天，小葉成功脫離了呼吸機；術后一個月，小葉從心外科重癥監護室轉入普通病房。不久前，小葉術后恢復良好,各項指標向好,順利出院。

記者獲悉，中山醫院自2000年開展心臟移植以來，在王春生教授的帶領下，歷經20余年的發展，累計完成心臟移植手術600余例，手術數量和效果位居全國前列。心臟移植患者術后生存率越來越高?！爸灰∪擞?%的希望，我們就必須做出100%的努力，因為我們承載的是生命的托付！”王春生教授說。

本文作者：顧泳

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