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中國(guó)青年報(bào)客戶端訊(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 王燁捷)日前,一名15歲腦癱患兒在國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心通過骨科手術(shù)等綜合治療后,運(yùn)動(dòng)功能缺陷得以緩解。記者獲悉,這是該院在全國(guó)范圍內(nèi)率先打造“兒科腦癱診治學(xué)科群”后的一個(gè)典型治療案例。該學(xué)科群包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、普外科、發(fā)育行為兒科、營(yíng)養(yǎng)科等多個(gè)學(xué)科。
醫(yī)生為患兒進(jìn)行手術(shù)。上海兒童醫(yī)學(xué)中心供圖
腦癱是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限癥候群,這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致(比如缺氧)。腦癱患兒的病情復(fù)雜、情況各異,每一名患兒實(shí)際上都需要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療方案,但實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)卻并不容易。
患兒軒軒在出生時(shí),因?yàn)槿毖踉斐闪藢?duì)中樞神經(jīng)的損傷,最終導(dǎo)致罹患了腦性癱瘓。疾病的損傷、身體的畸形加重了軒軒運(yùn)動(dòng)的負(fù)擔(dān)以及日常學(xué)習(xí)生活的壓力,他陷入了無法正常行走的痛苦之中。
在上海兒童醫(yī)學(xué)中心骨科主任王志剛處,他被安排接受了目前國(guó)際先進(jìn)的步態(tài)分析評(píng)估。該系統(tǒng)通過采集和監(jiān)測(cè)患者的步態(tài)數(shù)據(jù),為醫(yī)生制定手術(shù)方案以及預(yù)測(cè)手術(shù)效果提供了客觀依據(jù)。
醫(yī)生檢查患兒術(shù)后恢復(fù)情況。上海兒童醫(yī)學(xué)中心供圖
根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果以及骨科、康復(fù)科等專家的會(huì)診意見,軒軒的個(gè)性化手術(shù)方案擺上了日程。王志剛介紹,孩子韌帶的結(jié)構(gòu)包括他骨骼的結(jié)構(gòu)都發(fā)生了改變,手術(shù)的核心在于重建膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)之間的張力平衡,使他的運(yùn)動(dòng)聯(lián)動(dòng)機(jī)能恢復(fù)到正常水平。
兩周內(nèi),孩子的雙腳先后接受了精細(xì)化的骨科糾治手術(shù)。目前,孩子的運(yùn)動(dòng)功能缺陷得以緩解,后續(xù)還將配合一定的康復(fù)輔助以加快功能恢復(fù)。
據(jù)悉,腦癱的運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流、行為障礙以及癲癇、繼發(fā)性肌肉、骨骼問題等,其治療包括運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、作業(yè)治療、言語語言治療、藥物治療、外科治療、輔助器具應(yīng)用及共患病治療等。兒科腦癱診治學(xué)科群的建立,有助于幫助患兒找到精確的診療方法,緩解病情。
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