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8月15日,海南省醫(yī)療保障局公示“我為群眾辦實(shí)事”任務(wù)完成情況,其中一項(xiàng)為推行定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理,將符合條件的定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌醫(yī)保結(jié)算,參保群眾可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方在相應(yīng)定點(diǎn)零售藥店購藥并按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。
資料圖。記者 蒙健 攝
截至2023年8月6日,海南省共有24家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和19家定點(diǎn)零售藥店上線使用電子處方流轉(zhuǎn)功能,382種“國(guó)談”藥品納入醫(yī)保處方流轉(zhuǎn)藥品目錄。
其中,7月26日至8月6日,有5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出處方并流轉(zhuǎn)到相應(yīng)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行結(jié)算,共計(jì)開出21筆處方單,藥品總費(fèi)用6.58萬元,其中醫(yī)保報(bào)銷5.48萬元。
今年6月,海南省醫(yī)療保障局印發(fā)通知,要求做好定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理,鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌。通知明確,海南省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)評(píng)估認(rèn)定達(dá)到規(guī)定條件后,可納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌管理范圍。
通知要求,各市縣醫(yī)保部門要采取有力措施,按照“應(yīng)納盡納”原則,鼓勵(lì)符合條件的定點(diǎn)零售藥店自愿開展門診統(tǒng)籌服務(wù),發(fā)揮定點(diǎn)零售藥店購藥便利性的優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,為參保人員提供門診統(tǒng)籌用藥保障。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)合定點(diǎn)零售藥店構(gòu)建在線復(fù)診、處方流轉(zhuǎn)、在線支付、線下配送的就醫(yī)購藥模式,方便參保人員就醫(yī)購藥。
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