廈門居民醫保報銷比例2023年是多少?附門診待遇、住院待遇、大病保險 下面隨社保網小編一起了解廈門居民醫保報銷比例詳情吧。

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2023年廈門居民醫保報銷比例是多少?廈門市2023年居民醫保個人繳費標準為430元/人，補助為770元/人，合計1200元/人。在集中參保繳費期參保繳費的，自2023年1月1日起享受居民醫保待遇;超過集中參保繳費期參保繳費的，中斷繳費超過3個月，將會重新計算連續參保時間，可享受居民醫保待遇將會大打折扣。

2023年廈門居民醫保門診待遇

起付標準

據社保網小編了解，成年居民，起付標準為500元;未成年人、在校學生，不設起付標準。

最高限額

居民醫保統籌基金年度最高支付限額為門診和住院合計10萬元。

報銷比例

實行分段報銷

1萬元(含)以下，一級及以下醫療機構，報銷比例65%;二級醫療機構，報銷比例55%;三級醫療機構，報銷比例45%。

1萬元以上，一級及以下醫療機構，報銷比例85%;二級醫療機構，報銷比例75%;三級醫療機構，報銷比例65%。

2023年廈門居民醫保住院待遇

起付標準

成年居民

首次住院，一級及以下醫療機構，起付標準為200元;二級醫療機構，起付標準為600元;三級醫療機構，起付標準為1000元。

二次及以上住院，一級及以下醫療機構，起付標準為100元;二級醫療機構，起付標準為300元;三級醫療機構，起付標準為500元。

未成年人、在校學生

不設起付標準。

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