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湖南日報全媒體記者 李傳新 

通訊員 陳思雨 楊正強

“我的孩子沒有什么不舒服，為什么入學前要做結(jié)核病篩查？”8月28日，在湖南省胸科醫(yī)院健康管理中心，寄宿制初中新生的家長馬女士前來咨詢。

新學期陸續(xù)開學，湖南省結(jié)核病防治所（湖南省胸科醫(yī)院）防治部主任、主任醫(yī)師徐祖輝碰到不少家長這樣問。“新生入學做結(jié)核病篩查是將傳染源拒之校外的第一道關(guān)卡。”徐祖輝提醒家長，別忘了在一長串開學必備清單中，為入學新生做結(jié)核病篩查及相關(guān)健康體檢。

肺結(jié)核病是一種傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫傳播。在我國，肺結(jié)核病仍然是一種常見病、多發(fā)病。近年來，國家衛(wèi)生健康委和教育部先后聯(lián)合下發(fā)了《學校結(jié)核病防控工作規(guī)范》《中國學校結(jié)核病防控指南（2020年版）》《中小學生健康體檢管理辦法（2021年版）》，對新生入學體檢須做結(jié)核病篩查作了明確安排，要求學校按有關(guān)規(guī)定將結(jié)核病檢查項目作為新生入學體檢和教職工常規(guī)體檢的必查項目，由具備資質(zhì)的體檢機構(gòu)進行學校師生的健康體檢，并將體檢結(jié)果納入學生和教職工的健康檔案。

根據(jù)規(guī)定，針對幼兒園和小學及非寄宿制初中新生、高中和寄宿制初中新生、大學入學新生等不同年齡學生人群，結(jié)核病篩查的方法有所不同，主要包括對肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診、結(jié)核感染檢查（PPD皮膚試驗或EC皮膚試驗）、胸部X線檢查等，以上檢查的項目不可自行選擇或者擅自更改。

徐祖輝表示，學校是人員密集場所，容易發(fā)生聚集性結(jié)核病疫情。通過入學體檢，能盡早發(fā)現(xiàn)新生中的疑似患者和肺結(jié)核患者，以便及時進行確診和治療，防范學校結(jié)核發(fā)病風險，及時阻斷傳染源，保障師生健康。他強調(diào)，如果有活動性肺結(jié)核病，需要休學積極進行治療，符合復學標準后才可以恢復上學。

“在新生入學結(jié)核病篩查中，檢查出學生的PPD皮試結(jié)果顯示強陽性或EC皮試結(jié)果呈陽性，并不一定就是患結(jié)核病。”徐祖輝提醒，所有檢查中，單純皮試結(jié)果陽性僅能提示結(jié)核菌感染，但不一定是患結(jié)核病。

篩查中如發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌感染，應及時到結(jié)核病定點醫(yī)院進一步檢查，如果確屬活動性肺結(jié)核患者，應按照醫(yī)囑進行規(guī)范治療。醫(yī)生認為需要休學的，應及時休學治療，達到復學標準后方可憑復學證明回校上學。如果得知有其他同學或其家庭成員、周圍人群有咳嗽、咳痰超過2周或痰中帶血等結(jié)核病可疑癥狀，請及時提醒他們到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)篩查就診。

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