肝臟——

是人體器官中的“解讀之王”

但它也最為“沉默不語”

【資料圖】

許多肝臟疾病

一旦出現癥狀后去檢查

往往已經落入重疾范疇

對此，是否真的束手無策

又該如何逆轉肝臟病情？

今天

海軍軍醫大學第三附屬醫院

肝外六科主任、主任醫師

中國醫師協會

肝癌專業委員會主任委員

教育部長江學者特聘教授

程樹群醫生將為

無聲的“解毒之王”

找到希望和健康！

肝臟內一旦出現多個腫瘤

就是晚期轉移

手術很難清除干凈，是真的嗎？

程主任介紹，肝癌的種類分兩類——

原發性肝癌

是在肝臟里自己長出來的，從1厘米長到2厘米，再慢慢轉移到肝臟里面，形成多個腫瘤，屬于中晚期肝癌。

繼發性肝癌

即在其它地方生長的腫瘤轉移到肝臟，例如消化道腫瘤轉移過來，或是婦科腫瘤轉移到肝臟，這種轉移到肝臟，可能是原發腫瘤、也可能是其他地方轉移過來的腫瘤，被稱為肝臟多個腫瘤，都屬于中晚期。

程主任表示，一般而言，單個腫瘤，最大直徑≤3厘米；或是兩個腫瘤最大直徑之和≤3厘米，多為早期肝癌。

腫瘤數量為多個，且直徑＞3厘米，則是中期肝癌。

肝臟內部腫瘤體積＞5厘米，且已出現轉移，同時已侵犯到血管，屬于晚期肝癌表現。

肝癌手術能切除干凈嗎？

程主任表示，大多數手術確實無法切除干凈。

對于一個正常肝臟，既可以切除左邊，也可以切除右邊，甚至可以切除整個肝臟的2/3，但是無論何種切法，剩余肝臟不能少于30%。

如果肝癌患者本就有肝炎、肝硬化的話，剩余肝臟則必須大于40%。

肝癌到了中晚期

應先手術再放療

還是先放療再手術？

對于肝癌中晚期的患者，比較推薦先綜合治療再轉化，再變回中期或早期。

程主任表示，目前處于中期的多發性肝癌可以通過“介入加靶向藥加免疫”療法，令患者的轉化率從20%提高到60%，而且腫瘤大部分都壞死，其中還有1/3的患者有治愈的可能。

處于晚期的肝癌患者，血管有轉移或肺部有轉移等門靜脈癌栓、侵犯血管（大血管）的癌栓，可通過放療+靶向+免疫治療（被稱為“無創治療”），76.6%的患者可以從生命期只有兩三個月延長至2~3年，并且能提高生活質量；其中有1/3的患者也能達到治愈效果。

另外，部分肺轉移的患者，可以通過目前國際上最新的分化誘導劑“維甲酸”+化療的治療方法，達到腫瘤控制甚至消失的效果，即把肝癌晚期患者變成中期或早期，讓患者生命明顯延長。

程主任表示

得到中晚期的病人

雖然在肝癌中占70~80%

但仍有很好的治療方法

令患者延長生命

提高生活質量

所以，大家一定要有信心哦！

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來源：東方衛視名醫話養生

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